然而近年来由于幽门螺杆菌对主要抗生素(主要是克拉霉素,甲硝唑和左氧氟沙星)产生的耐药性,这些三联疗法的疗效下降至低于70%。 因此在此基础上又发展了 铋四联疗法 。 该疗法包含两种抗生素,四环素和甲硝唑,以及铋和PPI,持续14天。